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【医宗金鉴】清代医术指南
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疳症门1-2(第1页)

肝疳

肝疳表现为面目、指甲呈现青色,眼睛生眼屎、流泪,眼睛干涩难以睁开,患儿摇头揉眼,喜欢合面而卧,耳朵流出脓水,身上生湿疮,腹部胀大青筋暴露,身体瘦弱,烦躁口渴,性情急躁,粪便带有青色。初期清热可使用柴胡清肝散和芦荟肥儿丸,调养阶段用逍遥散、抑肝扶脾汤,能有效控制病情。

【注释】在五行中,肝属木,对应颜色为青,主筋。所以当出现肝疳时,可见面目、指甲都发青,眼睛分泌眼屎、流泪,眼睛有隐涩感难以睁开,患儿会不自觉地摇头揉眼睛,睡觉喜欢合面侧卧,耳朵出现疮疡并流出脓水,腹部胀大且青筋显露,身体瘦弱,伴有烦躁口渴、性情急躁,粪便颜色发青如苔藓。治疗时,初期适宜先清除肝热,可选用柴胡清肝散、芦荟肥儿丸。若病情稍有缓解,就应当用逍遥散、抑肝扶脾汤来调理身体。

柴胡清肝散

银柴胡栀子(微炒)连翘(去心)胡黄连生地黄赤芍龙胆草青皮(炒)甘草(生)

以灯心草和竹叶作为药引,将它们与其他药物一同加入适量水进行煎煮,煎好后服用所得的药液。

(方歌)柴胡清肝治肝疳,银柴栀子翘胡连,生地赤芍龙胆草,青皮甘草一同煎。

芦荟肥儿丸

五谷虫(二两,炒)芦荟(生)胡黄连(炒)川黄连(各一两。姜炒)银柴胡(一两二钱,炒)扁豆(炒)山药(各二两。炒)南山楂(二两半)虾蟆(四个,煅)肉豆蔻(七钱,煨)槟榔(五钱)使君子(二两半,炒)神曲(二两,炒)麦芽(一两六钱,炒)鹤虱(八钱,炒)芜荑(一两,炒)朱砂(二钱,飞)麝香(二钱)

把所有药材共同研磨成细粉末,用醋调成糊来制作药丸,制成像黍米一样大小。每次服用一钱,用米汤送服。

加味逍遥散

茯苓白术(炒)当归白芍(炒)柴胡薄荷炙甘草丹皮栀子(炒)

以生姜和大枣作为药引,与其他药物一同加水煎煮,煎好后服用煎出的药汤。

(方歌)加味逍遥散如神,茯苓白术当归身,白芍柴胡薄荷草,再加丹皮栀子仁。

抑肝扶脾汤

人参白术(土炒)黄连(姜炒)柴胡(酒炒)茯苓青皮(醋炒)陈皮白芥子龙胆草山楂神曲(炒)炙甘草

以生姜和大枣作为药引,与其他药物一同加水煎煮,煎好后服用煎出的药汤。

(方歌)调理抑肝扶脾汤,参术黄连柴苓良,青陈白芥龙胆草,山楂神曲甘草尝。